糖尿病相關名詞解釋

最近在學習糖尿病的相關知識，對於糖尿病的測試方法，以及相關的英文專有名詞，整理如下。

專有名詞

• Diabetes Mellitus (DM) - 糖尿病
• Fasting Blood Glucose (FBG) - 空腹血糖
• Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) - 口服糖耐量試驗
• impaired Fasting Glucose (IFG) - 糖耐量異常
• Impaired Glucose Tolerance (IGT) - 空腹血糖受損
• Glycosylated Haemoglobin (HbA1c) - 糖化血紅蛋白

糖尿病的英文全名，叫Diabetes Mellitus。另外一個和尿有關的病，叫Diabetes Insipidus尿崩。所以，用Diabetes稱呼糖尿病，是一般的說法。

糖尿病的區分

• Normal Glucose Regulation 正常血糖水平
• Pre-Diabetes 糖尿病前期
• IGT
• IFG
• D2 - Diabetes Type 2 二型糖尿病
• D1 - Diabetes Type 1 一型糖尿病
• GD - Gestational Diabetes 妊娠型糖尿病

Pre-Diabetes是糖尿病的前期，有兩類IGT和IFG，後面會提。Pre-Diabetes不屬於糖尿病，但若不注意，有可能會到二期糖尿病D2。

糖尿病，可分為三類：D2 (二期糖尿病)、D1 (一期糖尿病)、與Gestational Diabetes(妊娠糖尿病)

Normal Glucose Regulation，就是血糖正常者。

正常人的胰臟內含兩種細胞，分別分秘兩種物質，胰島素和升糖素。升糖素就是升血糖用的。反之，胰島素是降血糖用的。一般我們在進食後的一兩個小時內，食物被腸道吸收後，血糖會升高，人體為了要平衡血糖，會督促胰臟分秘胰島素。胰島素會督促細胞，將血糖儲存在兩個地方，肌肉和肝臟，儲備能量。

如果平時吃太多會讓血糖升高的食物(不一定是甜食。果糖類的甜食，升高血糖有限)，這樣一來，胰臟和細胞會交互影響：

• 而細胞就會忙於應付胰島素給的命令，最後就會懶得去理它了，稱為胰島素阻抗。
• 血糖降不下來，胰臟會一直分秘胰島素，導致太累，甚至發炎。

D1患者，先天上胰臟分泌不出胰島素，需要每天靠注射胰島素，來調節血糖。目前D1是無法根治的。

而不嚴重的D2，是有機會恢復到正常血糖水平。

GD只出現在妊娠婦女。

測量糖尿病的方法

• 空腹血糖 (FBG) 測試
• 隨機血糖測試
• 糖耐量測試 (OGTT)
• 糖化血色素 (HbA1c) 測試

我們知道，人一天血糖的變化，被兩種活動影響，進食和運動。進食會讓血糖升高，運動會使血糖降低。前三種方法是測量當時的血糖狀況。

第四種方法是測量糖化血色素的濃度，得知2~3個月的平均血糖狀況。其原理，有機會再和大家說明。

OGTT是測血糖的方法。它是在空腹的情況下，測量血糖值，然後喝下葡萄糖，過兩個小時，再測量血糖值。從兩次血糖的變化，可判斷是否為IGT, IFG, D2, GD

FBG有兩種涵意，一個是測試血糖的方法，另一個是OGTT在空腹時的血糖值。

FBG測量法，比OGTT方便的原因在於：只要測空腹時的血糖即可。不用喝葡萄糖，然後過兩個小時後再測一次。

何時情況下會用OGTT？

1. 當 FBG有疑慮，需進一步確認。
2. 妊娠婦女的血糖檢查。

關於OGTT、FBG、IFG、與IGT之間的關係，會有另一篇文章說明之。

-Count

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